类风湿通常会出现关节疼痛、皮肤损伤、关节肿胀等症状。
关节疼痛通常是全身的一个或多个关节,主要是指关节、对称性疼痛,或多个关节运动不确定,主要是近端指间关节、腕关节和足关节。约20%的类风湿性疾病可出现皮下结节,称为类风湿结节,单发或多发如橡胶样压痛。肺部表现可出现胸膜炎或间质性肺炎、胸腔积液,可能发生心功能、心包炎和心包积液,眼部表现可以是巩膜炎、结膜炎和眼底血管炎。也可能出现关节外症状,如淋巴结病、贫血、体重减轻和肝脾肿大。
类风湿的病因仍处于探索阶段,研究发现RA可能与自身免疫、遗传、感染、吸烟等因素有关,但暴露于寒冷潮湿环境与RA无显著相关性。大多数患者对类风湿性疾病的认识较低,基本缺乏有效的诊断和治疗,RA症状常与骨关节炎、滑膜炎、腱鞘炎等混淆,导致严重的临床诊断延误和治疗不当。
类风湿疾病通常可以完全控制,患者可以恢复正常的工作和生活条件,治疗原则是早期治疗、规范治疗、定期监测和随访。RA治疗的目标是达到疾病缓解或降低疾病活动性,即达到标准治疗,其最终目标是控制疾病,降低残疾率提高患者的生活质量。早期规范化治疗通常可以有效控制疾病,预防或减缓软骨、骨和关节滑膜的病理变化,实现更好的预后。慢性期患者应减轻劳动强度,配合功能锻炼和局部理疗,恢复机体局部功能,通常应该积极戒烟和治疗感染症状。
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