怎样判断痛风和高尿酸血症

高尿酸血症是血液中尿酸水平的升高，而痛风是发生关节红肿、发热和疼痛。高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，临床上主要分为原发性和继发性两大类，继发性的高尿酸血症，主要是一些系统性的疾病，比如骨髓增殖性的疾病导致的尿酸生成增多。还有一些药物引起，比如阿司匹林，还有一些利尿剂，可以导致尿酸排泄的障碍。在排除继发性高尿酸血症的基础上，就可以诊断为原发性的高尿酸血症，原发性的高尿酸血症，经常伴有肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病以及高血压等。目前认为这些和胰岛素抵抗有关系，原发性高尿酸血症根据病因可以分为尿酸排泄减少型和尿酸生成增多型，这个要根据尿酸排泄的多少，进行鉴别诊断。

痛风是一种疾病，由于血液尿酸水平高，尿酸晶体沉积在关节中。在正常情况下，人体组织含有嘌呤物质。此外许多食物也含有嘌呤，人体和食物中的嘌呤分解后，会产生尿酸。当体内尿酸过多时，尿酸晶体会积聚在关节、体液和体内组织中，导致痛风。痛风患者通常在一个或多个关节处突然出现剧烈疼痛，比夜间突然出现的疼痛要多。还有红肿的关节，皮肤温度升高，关节表面有红色、紫色、紧张和光泽的皮肤。痛风急性发作时，建议尽快采取抗炎镇痛治疗。非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素能有效抗炎镇痛，提高患者的生活质量。

痛风和高尿酸血症患者应以低嘌呤食物为主，建议食用各种谷物制品、水果、蔬菜、牛奶以及鸡蛋等。每天多喝水，严格控制高嘌呤含量的食品，如海产品、动物内脏、肉类食品、啤酒等。