高尿酸是由嘌呤代谢紊乱引起的。
一般分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症,原发性高尿酸血症通常有两个原因,尿酸排泄减少,一般情况下,体内三分之二以上的尿酸通过尿液排出。如果肾功能和排泄功能减弱,尿酸可能无法从体内完全排出,导致尿酸增加。尿酸产量增加,原因包括两个方面。一种是外源性的,因为吃太多嘌呤含量高的食物会通过新陈代谢导致体内尿酸含量增加。其次,缺乏一些代谢体内嘌呤的酶会导致尿酸生成增加。次要原因,如遗传性疾病可导致尿酸升高,例如,血液疾病也可导致疾病过程中尿酸升高,肾脏疾病也可导致尿酸排泄减少,尿酸升高。
健康饮食,戒烟戒酒,锻炼以控制体重。研究表明,饮食治疗可使血尿酸降低约70-90μmol/L2、碱化尿。当患者尿液pH值小于6.0时,需要碱化尿,可服用碳酸氢钠。需要多喝水,每天喝的水大约是2000毫升或更多。药物治疗应在医生的指导下进行,包括增加尿酸排泄、抑制尿酸合成、促进尿酸分解的药物和一些辅助药物。药物治疗应在医生的指导下进行,自己不能用药。
患有高尿酸血症后,一些患者可能有症状,而一些患者可能没有症状。绝大多数高尿酸血症患者是无症状的,也就是说,是无症状的高尿酸血症。此时,不容易发现患有高尿酸血症,这很容易延误诊断和治疗。一些高尿酸血症患者会出现关节病变和肾损害,关节的病理改变有急性痛风性关节炎、慢性关节炎、痛风性结石等。
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